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剖腹产--剖开安全分娩的真相

作者:家家月嫂 发布日期:2009-07-10

  困惑1:都说剖腹产会使产妇和胎儿在分娩时危险减小,是否比阴道分娩更理想?

  解答困惑:剖腹产并不是最理想的分娩方式。

  剖腹产手术只是一种万不得已的分娩方式,是用来解决难产、保全胎儿和产妇生命安危的一种应急措施,不能盲目选择。降低分娩风险,应依赖于社会经济水平发展,医疗保健的整体水平提高,而不是单靠提高剖腹产率来解决。

  其实,剖腹产降低产妇及胎儿危险性或死亡率的作用是有限的。很多临床报道显示,剖腹产手术死亡率高于阴道分娩,大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而导致,因此剖腹产也是有一定危险的。

  困惑2:既然剖腹产只是解决难产而采用的分娩方式,不应完全听从产妇的个人愿望,那么哪些产妇才需要采取剖腹产?

  解答困惑:分娩时是否需要做剖腹产,应从产妇和胎儿两个方面来考虑——

  1、妊娠晚期已经存在的难产因素,如头盆不称、骨盆狭窄或畸形、阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤、先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖腹产、高龄初产及合并其他因素,如不孕症史、慢性高血压,以及胎儿体重在4000克以上的巨大儿等。

  2、临产后出现意外需行急症剖腹产,如宫缩无力、头盆不称,或因前置胎盘、胎盘早剥而产前出血及试产失败等。

  3、胎位不正,如横位、面先露、初产臀位、胎儿过大或足先露等。如果在临产中发生持续性枕后位等情况,一经发现或处理无效,也应做急症剖腹产。

  4、出现胎心变化、羊水被胎粪污染,或发生严重的胎盘功能减退造成胎儿缺氧。

  5、切盼胎儿,如以往有不良分娩史,或多年不孕者,此次胎儿特别珍贵等。

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