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甲亢孕妇护胎分娩产后全指导

作者:家家月嫂 发布日期:2009-01-01

大,致使胎头过伸。如有异常,可能造成难产,考虑剖宫产。分娩方式选择,除产科因素外,一般可以阴道分娩,多数顺利。

  甲亢孕妇护胎分娩产后全指导(三联阅读配图)

  甲亢孕妇一般宫缩较强,胎儿偏小,产程相对较短。有报道新生儿窒息率高。产程中应补充能量,鼓励进食,适当输液,全程吸氧及胎心监护,q2~4h测血压、脉搏、体温1次,注意产程中的心理护理。

  如产妇心功能不全,产程进展不顺利,有胎位不正、胎头仰伸、胎头不能入盘等情况,可放宽剖宫产指征。产后予抗生素预防感染。

  新生儿出生时儿科医师应在场,做好新生儿复苏准备,留脐带血检查甲功。

  4、新生儿及母亲的产后观察

  新生儿出生后,特别注意有否甲减或甲亢的体征和症状。

  新生儿甲减:舌头大,蛙腹,皮肤发花,体温不升,反应差、张力低,进食少,排便延迟,体重不长;个别有肺不成熟、肺透明膜病。

  新生儿甲亢(少见):发生在产后数日(5~10天),表现有:小头,甲状腺肿大,双眼球突出或睁大、炯炯有神,皮温高,严重甲亢时伴有高热、心率呼吸加速等甲亢危象表现。尚有爱哭闹、吃奶量大、大便次数多、体重不长等甲亢症状。

  故建议适当延长新生儿住院时间,以便观察,出院后嘱家属如有异常及时来院检查并随诊。

  5、产后哺乳

  患Graves病产妇产后病情加重,要继续服药,多数要增加药量。PTU较MMI好,如母亲服PTU200mg,tid,新生儿每日得到PTU99μg。所以母亲服PTU婴儿是安全的。

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